Zika过得好吗?

去年夏天,我接到了一位亲戚的电话,他对三岁的Zika年轻女子感到害怕,她怀上了她的第一个孩子并准备前往南佛罗里达当时,这个消息充满了故事

感染的婴儿出生时头部萎缩,大脑受损 - 这种情况称为小头畸形 - 其未来将以严重衰弱为特征

寨卡病毒已经从南美洲和中美洲传播到佛罗里达州;病原体主要通过蚊子传播但也可以通过性交传播美国大陆已有数百例局部传播病例世界卫生组织已宣布寨卡为全球性紧急情况虽然我亲属的风险很低,但她的担忧是真的,她取消了这次旅行她并不是唯一一个避免迅速发展的流行病的中心人员甚至一些经过多年训练的奥运会运动员也选择不参加巴西的夏季运动会,届时将会有超过一百万的记录案例

感染和大约三千五百名出生于小头畸形的婴儿现在,但是,寨卡在美国大陆的蔓延几乎已经结束

截至9月开始,2017年仅报告了两例本地传播病例 - 一例在德克萨斯州伊达尔戈县在墨西哥边境附近南美洲和中美洲也注意到新的寨卡病例数量的急剧下降如何d这个流行病在美洲爆发,然后迅速撤离

Zika去世了吗

Zika属于黄病毒属,包括黄热病和登革热

它最初在七十年前在乌干达的Zika森林的猴子身上被发现,几十年来被包含在非洲狭窄的赤道带中今天的全球旅行 - 一种常见的运输载体流行病 - 寨卡于2007年抵达密克罗尼西亚,感染了近四分之三的人口病毒向东移过太平洋并在南美洲和中美洲扎根,第一例病例于2015年底出现;几个月内,美国大陆有200多名居民没有前往当地感染感染去年,似乎我们已准备好迎接大爆发然后停止了尽管科学家目前必须采用强大的技术来描述病原体并治疗感染它们导致,流行病的过程和后果仍然令人惊讶现代分子生物学工具使研究人员能够撕裂寨卡病毒并破译其所有基因和蛋白质,以映射它在受感染个体中动员的抗体和血细胞但是我们仍然不知道为什么有些人患有很少或根本没有疾病的微生物,最多是轻微的发烧和肌肉疼痛,而其他人则患有格林 - 巴利综合征,这是一种危及生命的瘫痪我们无法区分那些孕妇他们的婴儿将会出生畸形而其他人似乎逃脱了病毒最具破坏性的神经系统影响

此外,还有没有明显的理由让寨卡在美洲迅速消亡虽然为消灭蚊子滋生地点喷洒可能有所贡献,但可能还不足以解释今年病例急剧减少的情况;这些昆虫数量太多并且在太多地区繁殖也没有建议避免无保护的性行为足以减轻病毒传播的可能性更多的可能是南美洲和加勒比地区的大部分人口被感染并变得免疫,身体防御从血液和精液中清除寨卡这种广泛的“群体免疫力”可以帮助扼杀特定地理区域的疾病,因为当大多数人咬伤时,蚊子捡起病毒的几率不会随病原体携带,而寨卡中的幽灵则是美洲正在消退,保持警惕是明智的一些专家担心最近在墨西哥北部报告的寨卡新病例可能预示着另一次爆发,​​随后蔓延到美国边境国家依赖群体免疫力是短视的,因为随着时间的推移,将有更少的人受到感染,病毒可以获得新的立足点确实,传播寨卡的蚊子埃及伊蚊的地理分布是这种昆虫正在侵袭北美和欧洲的意外地区;最近在华盛顿特区发现了一只埃及伊蚊,并且似乎连续四个冬天幸存下来 气候变化的稳定蔓延可能使埃及更远的北方,没有群体免疫力

防止寨卡流行病返回的最终解决方案当然是一种广泛的保护性疫苗正在进行一些努力,包括由国家卫生研究院具有讽刺意味的是,感染的急剧下降将使得难以证明候选疫苗在野外试验中的功效,因为可能存在相对缺乏的新病例预计这一障碍,Anthony Fauci,负责监督美国国立卫生研究院的疫苗项目,在科学中指出,他的团队准备增加试验参与者的数量,或者将测试地点转移到新的热点但是,开发一种没有受到太多关注的寨卡疫苗还有另外一个问题

病毒在其生态系统中不存在相关的病原体登革热,每年感染大约4亿人并且可能导致难以忍受的骨骼Zika登革热具有回旋镖生物学的同样的蚊子携带疼痛和严重的出血 - 断骨热:矛盾的是,感染后产生的抗体可以促进而不是阻断随后的感染

病毒基本上使用抗体作为特洛伊木马,骑马秘密进入我们的细胞在实验室研究中,Zika抗体似乎能够发挥类似的欺骗作用,增强登革热攻击白细胞的能力

针对寨卡病毒的一种意外后果可能是引发此类抗体并加重登革热的发作,尽管世界卫生组织宣布去年11月,寨卡不再是全球性的紧急情况,我们不应该指望很快就会结束疫情 - 更有可能的是,新的开始