Nocebo效应:我们如何担心自己生病

我们中的许多人希望无论我们去哪里都能找到Wi-Fi,最好是免费的但是有些人一生致力于避免Wi-Fi无线Wi-Fi综合症患者说移动通信中使用的无线电波导致头痛,恶心,疲惫,刺痛,注意力不集中,肠胃不适,以及其他症状一些最受折磨的人采取激烈的行动据法新社报道,一名妇女在手机桅杆到达后离开了她在法国东南部的农舍(就像Wi- Fi,使用无线电波)并逃往阿尔卑斯山的一个洞穴其他一些人已搬到美国国家无线电安静区内的家中,这是弗吉尼亚 - 西弗吉尼亚州边界的一片广阔的山区地区,那里有Wi-Fi,手机和其他技术受到严格限制,以保护附近的射电望远镜科学家们给这个综合症提供了一个名字:“归因于电磁场的特发性环境不耐受”或IEI-EMF但是,没有人发现任何好的证据表明我们在任何风险下都有Wi-Fi综合症,但是,在一个更大的现象背景下有意义:“nocebo效应”,安慰剂效应的恶意海德先生用安慰剂(“我会请“在拉丁语中”,仅仅期望治疗有助于减轻症状,即使患者服用含有nocebos的糖丸(“我会伤害”),黑暗的期望滋生黑暗的现实在临床药物试验中,人们经常报告他们被警告的副作用,即使他们正在服用安慰剂在纤维肌痛治疗的研究中,11%服用相当于糖丸的人经历了这种使人衰弱的副作用,他们退出了nocebo效应并不局限于临床试验例如,在东京举行的1995年奥姆真理教沙林神经毒气袭击事件发生后,医院充斥着患有恶心和眩晕等高度公开的潜在症状的患者,但是事实证明,它已经暴露在沙林中这种情况在灾难中是常见的,其中药剂是看不见的,如化学物质或辐射

极端情况是偶尔爆发的质量症状没有明显的物理原因,例如着名的案例田纳西州的一所高中,在一名教师报告出“类似汽油”的气味和头晕的感觉后撤离了大约一百名学生和工作人员被送往急诊室,三十八名被隔夜进行广泛的调查发现没有任何证据表明化学存在,研究人员已经认定它是一种“大规模心理疾病”至于Wi-Fi综合症,最近对涉及近1200名志愿者的46项研究的分析得出结论,类似地,信号不会引起症状实验中,奥地利的研究人员让人们在定制设计的床网茧中度过了几个晚上的睡眠,但发现网状止血没有区别电磁信号一个仔细研究手机波发现了一个令人头疼的重大模式,但结果发现头痛群落在对照组 - 那些没有接触到信号的人群中(也没有令人信服的证据证明手机和脑癌,这是另一种常见的恐惧)我最近与MichaelWitthöft谈过,他是一位德国科学家,十多年来一直在研究医学上无法解释的综合症

他与伦敦国王学院的一位同事进行的最新调查的结果应该是让任何记者畏缩Witthöft招募志愿者,给他们一大堆心理测试,然后将他们分成两组他向BBC播出一组关于Wi-Fi的“危险”的广播,其中包括所有常见的恐吓电视:不祥的音乐,不加批判的采访,危言耸听的叙述,以及对手机信号塔的震撼切割Witthöft向第二组展示了一个关于手机安全的节目然后每个志愿者被带到一个小房间,坐在电脑前,并配有一个笨拙的头带,上面装着一个描述为“Wi-Fi放大器”的银色天线

他们被告知要按一个按钮 - 一个红色的Wi-Fi符号闪烁在屏幕 - 并等待十五分钟事实上,没有Wi-Fi在运行,但Witthöft仍然观察到戏剧效果坐在房间里(假)Wi-Fi引起手指,手和脚的刺痛;压力和头部刺痛;肚子疼;并且集中精力 其中两名受试者发现这种经历非常不愉快,以至于他们不得不在他们的时间到来之前停下来(只有更加焦虑的志愿者看到恐吓电视反应很厉害)Witthöft的工作,以及刚刚发表的关于风力涡轮机投诉的类似实验,不负责任的新闻与健康问题之间存在直线关系第一次恐慌之后,Witthöft告诉我,有些人似乎陷入了负面强化的循环中他们遇到身体症状,导致他们更加关注他们的身体感觉高度警惕导致他们注意到更多症状 - 是一种新的刺痛吗

- 并且变得更加惊慌他们然后退出以努力避免他们的痛苦,这可能导致抑郁,这本身可以加重症状在最坏的情况下,他们可能会前往最近的洞穴“安慰剂“已经意味着假装,但正如迈克尔·斯佩克特去年在一个专题中所解释的那样,这不太正确

效果是真的 - 如此真实,实际上是一些科学家sts认为医生应该接受更多使用安慰剂的培训,并使他们成为他们实践的常规部分患者给予安慰剂经历生化改变,改善他们的状况安慰剂止痛药激活身体的天然镇痛药帕金森氏安慰剂促使大脑释放多巴胺;焦虑和抑郁安慰剂引起调节情绪的大脑区域的变化一项特别值得注意的研究招募患有肠易激综合征的患者,并告诉他们他们的治疗方法是“用惰性物质制成的药丸,如糖丸,已经显示在临床研究中通过身心自我修复过程产生IBS症状的显着改善“尽管治疗是安慰剂,即使患者知道它是安慰剂,但随着对nocebo效应的认识,他们显示出显着的改善,尽管如此,一些医生现在谈到了一个奇怪的道德困境:希波克拉底誓言决定“不伤害”,但对患者说可能的副作用会增加他们体验他们的可能性

一个建议是采用无知协议:问患者他们允许不告诉他们有关轻微的药物副作用一个不那么令人担忧的替代方案是让医生更认真地说话,w如果医生说“绝大多数患者都能很好地耐受这种治疗”,那么在流感疫苗注射之前,患者会经历较少的“不良事件”

诊所之外的问题更大:互联网已成为一个强大的,有些不可抗拒的nocebo加药机在另一天,一个人花了几周甚至几个月来收集足够的阅读量变得非常非常害怕现在一个人可以在短短几个小时内达到恐惧状态,被Anders Wenngren的家居舒适包围